• Поделиться

Эпидемиологическая ситуация по ВИЧ-инфекции в КБР остается напряженной. В прошлом году в республике зарегистрировано 290 новых случаев ВИЧ-инфекции, что по сравнению с 2017-м почти в два раза больше.

Тревожную статистику опубликовала Госинспекция труда в КБР. Согласно официальным данным, в 2018 году в КБР было зарегистрировано 1552 ВИЧ-инфицированных гражданина – по сравнению с 2017 годом это на 49,4% больше. И их число продолжает расти: если в 2009-2016 годах ежегодный прирост заболеваемости ВИЧ составлял в среднем 25%, то в прошлом году темп прироста составил 49%.

«Я бы не сказала, что заразилось больше людей, скорее речь идёт о количестве выявленных случаев, – говорит в беседе с Paragraphs заведующая поликлиническим отделением «Центра по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями» Минздрава КБР Аминат Шомахова. –  290 новых ВИЧ-положительных было выявлено в прошлом году, и 90 человек – в мае этого года. Всего на 15 мая у нас зафиксировано 1917 ВИЧ-положительных, из них 995 живы и проживают в КБР, остальные выехали, либо скончались».

По мнению заведующего отделением ВИЧ-ассоциированного туберкулёза ГКУЗ «Противотуберкулёзный диспансер» Анзора Хафизова, речь идёт не только о лучшей выявляемости зараженных, а именно о новых случаях заражения: «На конец 2018 года в КБР зарегистрировано 1552 ВИЧ-инфицированных, но ведь здесь речь идёт только о зарегистрированных больных, а если добавить туда тех, кто предпочёл сохранить анонимность и не регистрироваться, то эту цифру надо будет увеличить ещё на 30, а то и на все 50%. Туберкулёз – одно из самых распространенных ВИЧ-ассоциированных заболеваний, и если раньше у меня проходили лечение 5-8 таких пациентов одновременно, то сейчас эта цифра выросла до 24-26».

Больше всего ВИЧ-инфицированных - в Нальчике, на втором месте – Терский район, на третьем – г.Прохладный.  Причем незащищенные сексуальные контакты – главный фактор заражения ВИЧ в КБР. Согласно статистике 2018 года, 91% ВИЧ-инфицированных были заражены половым путем, и только 8% – путем внутривенного введения наркотиков.

«По данным ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения – прим. ред.), количество ВИЧ-инфицированных в Европе увеличилось, соответственно, оно выросло и в России, что, в свою очередь, не могло обойти стороной и КБР, – говорит Анзор Хафизов. – Трудоспособная молодёжь начала активно выезжать за пределы республики на заработки, и именно эта категория граждан «привозит» ВИЧ в республику. К примеру, после периода стройки объектов для сочинской Олимпиады в разы выросло число ВИЧ-инфицированных в КБР. И если раньше основной контингент ВИЧ-инфицированных представляли так называемые ПИН-ы (пользователи инъекционных наркотиков – прим. ред.) – их число составляло более 50% – то сейчас эта цифра снизилась на 20-40%. На сегодняшний день лидирует именно половой путь передачи инфекции».

«Как правило, это «привозной» ВИЧ, – поясняет, в свою очередь, Аминат Шомахова. – Люди едут на заработки, на учёбу, в командировки, и вдали от дома начинают вести распущенный образ жизни, заражаются. А вот почему не задумываются о последствиях? Как правило, просто не придают значения, полагая, что СПИД – это где-то далеко, в Америке, или среди наркоманов и проституток. В то время как СПИД давно перестал быть болезнью каких-то «особых слоёв общества».

Почти половина зарегистрированных в 2016-2018 годах в КБР ВИЧ-инфицированных – в возрасте от 30-44 лет, доля молодежи возрастом 20-30 лет составляет 20%.

«СПИД очень помолодел: много ВИЧ-положительных среди 18-20-летних. Любой вполне успешный, «приличный гражданин» может оказаться ВИЧ-положительным. К сожалению, часто бывает так, что супруг или супруга приносят ВИЧ со стороны, иногда сами того не зная, а иногда умышленно умалчивая о своём состоянии. На сегодняшний день 90 семей в республике заражены, из них 19 – дети. Ребята получают неограниченный доступ к любого рода информации, в том числе развращающего характера, при этом никто с ними не говорит о рисках. Вот так и выходит, что «СПИД – это где-то там, не в России, и тем более не в КБР», в то время как в среднем цепочка зараженных составляет 5-6 человек, причём и парней, и девушек. Местные девушки ведут не менее активную половую жизнь, так что и на этот счёт не стоит заблуждаться», – говорит Аминат Шомахова.

Анзор Хафизов считает, что возможности для своевременного выявления инфекции и лечения (необходимые реактивы для проведения тестов, препараты для терапии, диагностическое оборудование и прочие условия для проведения качественного лечения) в республике – на высшем уровне, «тем не менее госструктуры не могут повлиять на сознательность самих больных».

«Они занимаются своим состоянием от случая к случаю, запускают болезнь, а мы не можем лечить их принудительно, это личный выбор самого человека. Но мы постоянно сотрудничаем и с волонтерами, и с образовательными учреждениями, проводим акции, конференции, доносим необходимую информацию, в каждой больнице есть памятки, стенды. Словом, и медицинское обслуживание, и информация – всё доступно, а вот воспользоваться этим или нет – решает каждый сам для себя», – поясняет Анзор Хафизов.

«СПИД до сих пор считается «стыдной болезнью, – говорит Аминат Шомахова, – хотя мы ведём работу по этому поводу: беседуем с теми, у кого обнаружился ВИЧ, объясняем этические моменты, берём с них расписку об уголовной ответственности в случае умышленного заражения других. А вот без согласия пациента мы не имеем права сообщать семье о ВИЧ-статусе. Так что здесь многое решает именно отношение самих людей к этой проблеме, к этому диагнозу».

Собеседники Paragraphs считают, что в республике нужно проводить больше работ информационно-разъяснительного характера, нужно больше говорить с молодыми людьми о культуре гендерных взаимоотношений, и работать над повышением уровня общей культуры населения.

«Основная мишень ВИЧ-инфекции - молодёжь, а современная молодёжь получает наибольшее количество информации через интернет, особенно популярен Инстаграм. Я считаю, именно там надо распространять такую информацию, причём так же активно, как и рекламу. Наверное, здесь можно надеяться только на неравнодушных меценатов и волонтеров», – говорит Анзор Хафизов.

«Мы постоянно напоминаем родителям, работникам образовательных учреждений о необходимости проводить просветительские беседы о путях передачи вируса, о том, как обезопасить себя, о способах диагностики и лечения, – говорит Аминат Шомахова. Они охотно сотрудничают с нами, но самостоятельно пока не решаются затрагивать эти темы – влияет менталитет. Из уст врача, специалиста им психологически комфортнее преподносить своим подопечным такие вещи. Хотелось бы добавить, что любому человеку, даже считающему себя «не вхожим» в группу риска, следовало бы 1-2 раза в год сдавать анализ на ВИЧ. Вирус не сразу проявляется симптомами, и анализы какое-то время тоже могут быть «чистыми». Поэтому регулярная диагностика – залог долгой и качественной жизни».

Несмотря на усилия по предоставлению лечения, в КБР растет число смертей среди ВИЧ-инфицированных. К концу прошлого года 26% больных от числа зарегистрированных на территории республики – умерло. В отчете Госинспекции труда в КБР утверждается, что рост связан с недостаточным охватом ВИЧ-инфицированных диспансерным наблюдением и лечением.

 Дана Алова